減少內(nèi)鏡故障、不必要的維修費(fèi)用和感染控制風(fēng)險(xiǎn)的方法是什么?首先就要采取正確的操作、再處理、運(yùn)輸和存儲(chǔ)方案，避免給內(nèi)鏡造成損害。以下是四個(gè)技巧，可大程度地減少一些常見(jiàn)和成本高的內(nèi)鏡損壞。這些預(yù)防方法也可以延長(zhǎng)軟式內(nèi)鏡的使用壽命。
在美國(guó)，每年大約進(jìn)行7500萬(wàn)例內(nèi)鏡檢查，其中5150萬(wàn)例手術(shù)與胃腸道相關(guān)。軟式內(nèi)鏡在有效診斷和治療紊亂和疾病中起著至關(guān)重要的作用，因此要保證機(jī)構(gòu)內(nèi)的所有內(nèi)鏡保持良好的工作狀態(tài)。
當(dāng)內(nèi)鏡因維修而無(wú)法使用時(shí)，成本可能很高。不僅維修成本高昂，維修過(guò)程中的停工時(shí)間導(dǎo)致手術(shù)延遲或人員高負(fù)荷的再處理內(nèi)鏡，從而影響部門效率。然后，患者，員工和醫(yī)生都不會(huì)感到滿意。
技巧1:保護(hù)先端
先端部是內(nèi)鏡易損壞的部分。先端部裝有導(dǎo)光透鏡組件，CCD彩色芯片，C型保護(hù)蓋和管道開(kāi)口(活檢/抽吸管道和空氣/水管道)。先端部的透鏡劃傷或破裂可能會(huì)影響光的散布，透鏡周圍的密封件破裂可能會(huì)在再處理過(guò)程中造成液體的進(jìn)入。
先端部損傷的主要原因:
先端部的任何撞擊都可能損害內(nèi)鏡的成像質(zhì)量或損害電絕緣性能。撞擊是導(dǎo)光透鏡損壞的主要原因，例如先端部撞到地板或撞擊外圍設(shè)備。運(yùn)輸，檢查或維護(hù)期間可能會(huì)發(fā)生撞擊，造成嚴(yán)重后果。
推薦的預(yù)防措施:
⊙操作內(nèi)鏡時(shí)，將先端部與控制部位和內(nèi)鏡連接器分開(kāi)。
⊙運(yùn)輸和再處理時(shí)避免撞擊先端部。
⊙只能使用原始設(shè)備廠商(OEM)推薦的清洗工具清潔鏡片。
⊙正確儲(chǔ)存內(nèi)鏡，保持鏡片干燥。
技巧2:保護(hù)管道
內(nèi)鏡管道上的孔洞或破裂可能會(huì)使液體滲透，從而危及內(nèi)部組件的完整性。常規(guī)的目視檢查無(wú)法檢測(cè)到內(nèi)部損壞，因此務(wù)必在再處理前進(jìn)行認(rèn)真的泄漏測(cè)試。
管道損壞的主要原因:
通過(guò)內(nèi)鏡管道插入、抽出或移動(dòng)打開(kāi)的針頭可能會(huì)刺破管道。同樣，使用損壞的配件或不當(dāng)?shù)氖褂?例如鉗子在打開(kāi)時(shí)抽回)可能會(huì)刮擦管道壁。
推薦的預(yù)防措施:
⊙僅當(dāng)先端部在內(nèi)鏡的視野內(nèi)時(shí)才打開(kāi)針頭，確保針頭在插入和拔出內(nèi)鏡管道之前已經(jīng)縮回。
⊙確保附件處于良好的工作狀態(tài)。在管道內(nèi)移動(dòng)時(shí)應(yīng)處于關(guān)閉狀態(tài)。
⊙遵循原始設(shè)備廠商和社會(huì)指南有關(guān)正確預(yù)清洗和清洗再處理的協(xié)議。
技巧3:小心運(yùn)送
內(nèi)鏡運(yùn)輸不當(dāng)會(huì)損壞先端部或插入管道的外表面，造成彎曲部位的扭結(jié)或插入管道的彎曲。
運(yùn)輸期間內(nèi)鏡損壞的主要原因:
在運(yùn)輸過(guò)程中可能發(fā)生各種破壞行為。與其他附件一起運(yùn)輸和再處理，堆疊內(nèi)鏡，將內(nèi)鏡連接器放置在內(nèi)鏡的其他部件上以及不正確地纏繞插入管道都會(huì)損壞內(nèi)鏡。
推薦的預(yù)防措施:
⊙將內(nèi)鏡運(yùn)輸?shù)竭m當(dāng)大小，密閉或有蓋的容器中。請(qǐng)勿使用軟袋或枕頭套運(yùn)輸內(nèi)鏡，否則可能會(huì)造成過(guò)度卷曲并在運(yùn)輸過(guò)程中造成損壞。
⊙將內(nèi)鏡與其他器械分開(kāi)運(yùn)輸，尤其是活檢鉗和剪刀之類的尖銳附件。
⊙避免將連接器堆放在插入管道的頂部。
⊙避免插入管道和導(dǎo)光管道過(guò)度盤繞。
⊙將控制旋鈕朝上放置。
⊙小心放置先端部，以避免撞擊損壞。
技巧4:采取合適的儲(chǔ)存條件
內(nèi)鏡的存放方式應(yīng)能防止受到污染。正確存放軟式內(nèi)鏡還可以通過(guò)保護(hù)其免受物理沖擊來(lái)防止其外部損壞。
儲(chǔ)存期間內(nèi)鏡損壞的主要原因:
沒(méi)有內(nèi)鏡專用存儲(chǔ)柜或不正確的使用存儲(chǔ)柜(例如安裝不正確的適配器或過(guò)濾器)會(huì)導(dǎo)致高水平消毒內(nèi)鏡的損壞。在存儲(chǔ)過(guò)程中，懸掛方式錯(cuò)誤，過(guò)度擁擠，沒(méi)有拆卸物內(nèi)鏡和打開(kāi)控制旋鈕也可能導(dǎo)致?lián)p壞。
推薦的預(yù)防措施:
⊙將內(nèi)鏡存放在專門的內(nèi)鏡儲(chǔ)存柜中，以防止損壞。不要過(guò)度裝載儲(chǔ)存柜，這會(huì)增加內(nèi)鏡掉落或撞到的風(fēng)險(xiǎn)。
⊙將內(nèi)鏡垂直懸掛利于干燥。取下蓋子，閥門和其他可拆卸部件。
⊙讓導(dǎo)光管道和插入管道自由懸掛(不盤繞)，不受門，鉸鏈和其他內(nèi)鏡的干擾。
⊙將控制旋鈕和角度鎖位于“自由”位置。將變剛度的可調(diào)內(nèi)鏡存儲(chǔ)在“中間”位置。
如果在處理，再處理，運(yùn)輸和存儲(chǔ)上采取一些額外的預(yù)防措施，內(nèi)鏡可以減少一些常見(jiàn)和可避免的維修費(fèi)用，同時(shí)大程度地延長(zhǎng)內(nèi)鏡的正常工作時(shí)間。當(dāng)確實(shí)發(fā)生內(nèi)鏡損壞并需要維修時(shí)，確保按照OEM要求進(jìn)行維修，以便對(duì)再處理的內(nèi)鏡進(jìn)行驗(yàn)證，從而進(jìn)一步保護(hù)內(nèi)鏡的性能和患者安全。
以上是
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